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Tania HerreraMiembro desde: 19/04/11

Tania Herrera

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17/11/2011

Hoy quiero escribir un poco sobre uno de las intervenciones que disminuyen la prematuridad si se aplica de manera adecuada. La prematuridad es la causa más importante de morbilidad y mortalidad perinatal. Usualmente hay dos situaciones en las cuales se aplica el cerclaje: por historia anterior de la paciente- que haya tenido una perdida entre 15-22 semanas clasificada como incompetencia istmico cervical-; o que la longitud cervical medida por ecografía transvaginal se reduzca por debajo de 2.0 /2.5mm. Actualmente se esta orientando esta intervención para que sea aplicada en pacientes que cumplen el criterio de cuello corto ( longitud cervical corta). Se ha visto que con esta política se puede disminuir la prematuridad en 30% y la morbilidad neonatal en cerca del 36%.

¿Que pasa en los Embarazos Multiples? La mayoria de las revisiones sistemáticas y metaanalisis desacreditan y no recomiendan el Cerclaje de rutina en pacientes con embarazos gemelares. Sobre el subgrupo de estos embarazos donde la longitud cervical esta acortada...la literatura no es clara..no hay recomendación.

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